微創植牙/牙周病
微創植牙/牙周病
※誠樂提供多位專業醫師協助，各個療程因個人需求、狀況而有不同，皆致力達到完美需求※
台灣的牙周病病人比例很高，但是大多數病人都沒有得到完善的治療，牙周病是一種細菌感染的疾病，因此罹患牙周病，也對全身健康有影響，如糖尿病、高血壓。
而且牙周病常會造成牙齦萎縮、牙齒移位、動搖、口臭等症狀表現，妨害生活品質，
而牙周病專科醫師可以提供給病人較專業及較完善的牙周病治療，幫助病人恢復口腔健康，同時改善生品質。
或許每人都聽過牙周病，只是並非完全了解它是什麼疾病，簡單的說牙周就是牙齒的周圍組織，
包括齒槽骨、牙齦等，一般人常只見牙齒本身的狀況，但常忽略不易看見的牙周組織。
什麼是牙周病?
對於”牙周病”這個名詞，大部分的人聽說過，但是究竟牙周病是什麼樣的疾病，卻一無所知。簡單的說”牙周病”是牙齒周圍的組織發炎,並且受到破壞的疾病。那麼牙齒周圍的組織指的又是什麼呢？牙周組織包括了牙齦（牙肉）牙齦下的齒槽骨、牙齦最下方的牙骨質與牙跟之間的牙周膜。因此牙周病包括牙齦炎與牙周炎。
- 為什麼牙周組織會發炎呢？
由流行病學研究、動物實驗、以及臨床上的觀察，證明牙菌斑中的細菌是造成牙周病的元兇。所含的「牙菌斑」是指聚集在牙齒表面的細菌膜，口腔中原本就含有許多細菌，如果吃進去的食物黏附在牙齒上，沒有加以清除，便會提供細菌養分，並且使細菌容易在牙齒上面聚集、增生，而行成牙菌斑，如果牙菌斑堆積在牙齦與牙齒交界處，牙菌斑中的細菌，和它所產生的毒素、代謝物，會造成牙肉發炎，進而造成牙周炎。因此不好的口腔衛生與牙病有絕對關係。
- 你有牙周病嗎？
當「牙周病」對大家不再是個陌生的名詞之後，這時不免要想到：我有牙周病嗎？如果你有以下這些症狀，就必須警覺到你可能有牙周病，應該早日求診於牙周病專科醫師，作詳細的檢查，並早日治療，以挽救寶貴的牙齒。
1. 流血：
常會有人問：「我刷牙會流血，是不是有牙周病？」不錯，刷牙會流血，表示你的牙齦正在發炎，有可能是牙齦炎，也有可能是較重的牙周炎。有些人發炎較厲害的，不只刷牙會流血，咀嚼食物時也可能會流血，至有人一覺醒來，發現滿嘴是血，這時要儘快求醫診治，不能輕忽。
2. 牙齦紅腫：
牙齦發炎的另一特徵是牙齦紅腫，健康的牙齦呈淡粉紅色，看起來很結實，如果有發炎現象，會變成深紅色，而且會腫大，嚴重的話，甚至會蓋住一部分牙齒，而且刷牙或吃東西時碰到，都會覺得疼痛。
3. 牙齦長膿包：
常常有些病人因為牙齦長膿包而來牙科求診，大部分只是覺得腫腫脹脹、化膿，不太舒服，有些人則痛得跑去掛急診。會發生這種情況的是單純的牙齦炎，而是牙周發炎了。牙周炎是指牙齒周圍的齒槽骨與牙周膜已經遭到破壞，所以牙齦與牙齒之間便行成一個空隙，空隙底部是尚未破壞的牙周膜，我們稱這個空隙為「牙周囊袋」。牙周囊袋越深，表示牙周組織破壞愈嚴重，而且也愈難清潔，囊袋裡的細菌及產生的毒素會繼續造成牙周組織的破壞，並且產生膿液，一旦這些膿液無法順利由牙周囊袋的出口排時，牙齦便會腫起來，就形成所謂的膿包，一般人常稱之為「芽苞」。這時候除了設法讓膿排出，以清除腫脹疼痛之外，還須將牙周囊袋裡的細菌徹底清除乾淨，才能根本治療，不會在復發。
4. 口臭：
許多人都有口臭的困擾，有些是胃腸的問題，或睡眠不足等原因，當然也有可能是口腔衛生習慣不良、口腔疾病造成的。並非有口臭就表示有牙周病，但是有牙周病的人絕大部分都有口臭，這是因為細菌在口內分解、發酵，產生有異味的代謝物而導致的。許多人喜歡用漱口藥水，認為可消除口臭，甚至有些媒體廣告用噴式芳香劑、口香糖來消除口臭，這就如同不維護廁所清潔，而期望用芳香劑來除臭一樣，有沒有效大家應該很清楚。
5. 牙齒動搖：
大都數人都是覺得牙齒搖動愈來愈厲害，才覺得事態嚴重，而來 求醫。牙齒之所以會搖動，是因為牙齒周圍支持牙齒的齒槽骨已經破壞至相當程度，就如同一個房子的地基不穩，自然會搖動。此外，牙周組織發炎的程度愈嚴重，牙齒也搖動得愈厲害。此時不但會咀嚼無力，搖動程度厲害者，會無法正常咀嚼，甚至牙齒可能自動掉出。因此最好不要等到牙齒搖動才警覺到有牙周病，這時治療起來就相當麻煩了。
6. 牙齒移位：
有些病人會說，他的牙齒本來很整齊的，後來牙齒間開始產生空隙，尤其是門牙，不僅產生空隙，還向外暴出，或往下長出，這都是牙周組織發炎，破壞的結果，這種牙齒的牙周病通常都已經很嚴重了。病人多半是為了美觀的問題才來求診，有時必須將牙齒拔掉做假牙，才能恢復美觀，如果牙齒可以保住，也必須先把牙周病控制住，再用矯正的方法將牙齒排列整齊。總之，一定要先針對病因對症下藥，才能避免再惡化下去。
7. 牙齦萎縮：
很多病人是因為牙齦萎縮、牙縫變大，以致影響美觀才來看牙的。他們關心的是有沒有辦法恢復正常的牙齦，事實上，失去的牙齦很難再長回來，我們要做的是找出牙齦萎縮的原因，避免再惡化下去。至於牙齦為什麼會萎縮呢？有些是因為刷牙方法不當造成的，當齒槽骨受到破壞、以致高度降低時，齒槽骨上方的牙齦會跟著縮下來，齒槽骨破壞愈多，牙齦萎縮愈厲害。因此愈早發現有牙周病，才能愈早預防牙齦萎縮。
8. 牙齒敏感：
牙齒敏感是一個頗令人頭痛的問題，有些人不僅對冷熱敏感，刷牙時刷毛碰到牙齒時更是酸得令人受不了，不僅影響正常進食，也會妨礙正常口腔衛生，牙齒敏感多半是因為牙齦萎縮，牙根暴露出來造成的，牙根表面並不象牙冠是由法朗質所保護住，而是由牙本質和牙骨質組成，一但牙本質暴露出來，更會對冷熱敏感，如果上又有細菌堆積，細菌會產生酸侵蝕牙齒,敏感程度會更嚴重。
- 誠悅牙醫 牙周病初診步驟？
1. 初診檢查：
全口專業Ｘ光檢查、全口牙周檢查。
詳細檢查齒槽骨被破壞的程度、牙周發炎的程度、牙周囊袋的深度 。
牙周病常識講解(牙周病是可以治療的疾病、口腔衛生)
2. 全口診斷及預後評估 :
從檢查結果診斷嚴重程度，分類牙周病層級，以及是否可保留完整牙齒。
3. 擬定治療計劃及費用評估 :
針對個人的牙周病擬定專屬治療計劃 。
4. 口腔衛教
專業護理人員衛教，正確潔牙教學，徹底清除口腔內的牙菌斑 。
- 誠悅牙醫 治療步驟？
牙科雷射近年來日新月異，臨床運用也越來越多，牙科醫師利用專業雷射可縮短治療牙周病時間。
※以下為常使用於治療牙周病的牙科雷射/手術：
1. 鉺雅鉻雷射（Er-YAG Laser）:
屬高能量雷射，設定低功率輸出時深入牙周囊袋可氣化剝離發炎組織及牙結石，它有噴水裝置冷卻因此熱傷害較低。
2. 光動力雷射:
輸出功率低，特殊波長660nm，針對特定牙周病細菌有完美殺菌效果；優點是創傷小，安全性佳，對於局部輕微牙周病有效，嚴重牙周破壞者效果有限，依嚴重程度可能需進行牙周手術。
3. 牙周手術:
牙周再生手術、牙冠增長、裝假牙
4. 自體牙齒移植:
人工植牙費用較高，常讓病人望之却步，其實在某些情況，病人自已的牙齒也可以用來植入缺牙區，這就是所謂的「自體牙齒移植」，費用比人工植牙低上許多，如果病人本身的條件符合「自體牙齒移植」的需求，那我們可以提供給病人多一種選擇。
5. 導航植牙:
數位導航植牙模擬牙型
圖片摘自https://www.facebook.com/SmileDesignerPro/photos_stream
植牙技術日新月異，以往使用電腦斷層，現在可透過電腦模擬系統，把植牙的數量、位置、角度預先模擬樣式做出模板，一次完成多顆植牙，傷口小，復原快，不僅提升準確度，滿意度也大大提高。數位模擬系統也可應用於現今流行的美齒貼片，打造專屬微笑曲線。
- 牙周 植牙？
【人工植牙手術】
將植體(人工牙根)植入缺牙處的齒槽骨中，用來代替已拔除的牙根，待植體與齒骨緊密結合後，接上假牙完成固定式假牙的製作，達到恢復咬合咀嚼的功能。
1.將植體(人工牙根)植入缺牙處的齒槽骨中，用來代替已拔除的牙根，
2.待齒槽骨再生後與植體緊密結合後，
3.便接上假牙完成固定式假牙的製作，達到恢復咬合咀嚼的功能。
【有沒有快速可以使用以及無痛的植牙方法】
人工植牙的品質及成功率，取決於多種因素：
1.即拔即種?
2.植牙後立即裝牙 (手術後立刻有牙齒可咀嚼)?
3.微創不翻辦手術
4.以雷射輔助手術
5.舒眠治療
自體牙齒移植
人工植牙費用較高，所以常讓病人望之却步，其實在某些情況，病人自已的牙齒也可以用來植入缺牙區，
這就是所謂的「自體牙齒移植」，它的費用比人工植牙低上許多。
那麼何謂「自體牙齒移植」呢？
傳統的定義就是「把口內一顆牙齒拔起來，移植到口內另一個位置。」
那麼在什麼情況下可以考慮做「自體牙齒移植」呢？
一般而言，如果口內有一顆牙齒無法修復，必須拔除，或已拔除，而同時有另一顆無用之牙齒或智齒，
可以考慮將此顆牙齒移植到必須被拔除的牙齒位置，而考慮的因素包括：
一.病人：
年輕、身體健康的病人較為適合，而且病人配合度要高，因為病人須要常回診追蹤檢查。
二.提供植牙之牙齒的條件:
1.必須沒有功能
2.牙根最好尚在發育中，如果已發育完成，則必須做根管治療。
3.牙根最好是單根錐形。
4.牙冠形狀、大小、儘量接近被拔除的牙齒。
5.牙齒健康、無蛀牙及牙周病。
【案例】
19歲女性病人，小時候左下顎第二小臼齒不明原因被拔除，導致第一臼齒往前傾倒，如圖上、中 所示。
一年前齒顎矯正醫師將第一大臼齒以矯正力量漸漸扶正，由於病人的右下顎第二大臼齒因為矯正需要必須拔除，
，希望將右下顎第二大臼齒，移植至左下顎第二大臼齒之缺牙區，圖下為術後一年的情況，
牙根尖骨頭已完全再生回來，牙周情況良好，咬合正常。
- 誠悅牙醫 特色？
1. 專精牙周病醫師:
各式困難牙周手術、高年齡層牙周植牙案例。
2. 協同治療假牙專科醫師:
各式新型的臨時假牙可快速解決等待期缺牙、無牙的問題，需植牙可直接院內轉予植牙專門醫師。
3. 專業精密儀器:
全口X光片、3D電腦斷層掃描、診斷用模型、雷射儀器，全口評估口內狀況，給予完整治療計劃。
4. 誠悅牙醫採用歐美進口知名廠牌植體。
